Esta obra del ilustrador Kelsey Niziolek es, además de una pieza de arte, una infografía con datos sobre el cuerpo humano y también mitos muy difundidos:
El cuerpo humano tiene casi 100000 km. de vasos sanguíneos
Si se tomaran todas las bacterias del cuerpo humano, habría bastantes como para llenar una taza hasta arriba
La consistencia del cerebro es parecida a los spaghetti cocidos
La superficie de cada lengua es tan única como la de las huellas dactilares
La pasada madrugada, a las 04.03, un seísmo de magnitud 5,9 sacudió la misma región y provocó la muerte de al menos 6 personas y heridas a otras 50. Pudo ser sentido también en otras como Toscana, Véneto, Lombardía, Tretino Alto Adigio y Friuli Venezia Giulia.
Una réplica de 5,1 de magnitud en la escala Richter sacudió la región de Emilia Romagna (norte de Italia) a las 15.18 horas. Produjo nuevos derrumbamientos de edificios e hirió al menos a una persona, dijeron fuentes de Protección Civil.
Un artículo firmado por Gisell Luna en Bitácora Médica, excelente por su concreción y claridad. Cualquier enfermedad genera un sufrimiento en las personas que la padecen y en su entorno, pero el sufrimiento específico del cáncer tiene mucho que ver con la valoración o significado tan negativa que habitualmente le damos.
El impacto del diagnóstico de cáncer
El diagnóstico de una enfermedad crónica cambia la forma como la persona se ve a sí misma y a su vida; afecta profundamente su autoconcepto: desde ese momento todo será distinto. Su proyecto de vida deberá ser revisado y, a menudo, no podrá saber cuál será su curso.
La comunicación del diagnóstico es el momento más exigente desde el punto de vista emocional. Algunas veces el paciente recibe algún tipo de preparación previa, pero desafortunadamente casi siempre es un acto técnico y de rutina que pasa por alto las emociones que se suscitan al recibir una mala noticia relacionada con la salud.
Una vez que el paciente ha recibido el diagnóstico es importante considerar los factores personales, tanto aquellos que son propios como aquellos en relación con la enfermedad, como los del medio ambiente; todos pueden incidir en el proceso de adaptación y ajuste frente a la enfermedad:
-Factores personales: influyen la edad, el sexo, las creencias religiosas, los antecedentes que se tienen con relación a otras enfermedades, las formas de afrontar otras situaciones críticas o problemáticas, las conceptualizaciones previas relacionadas con la enfermedad y el cáncer, el nivel de tolerancia a la frustración y los antecedentes de depresión, ansiedad u otras alteraciones emocionales.
-Factores con relación a la enfermedad: se resaltan aspectos clínicos, como el tipo de cáncer, el estadio, la localización del tumor, el pronóstico, los posibles tratamientos, la presencia de dolor y síntomas incapacitantes.
-Factores medioambientales: se incluyen las redes de apoyo (ofrecen contención) y el entorno físico del enfermo, en el cual hay que evaluar el impacto psicológico del cáncer, teniendo en cuenta las actitudes hacia la enfermedad que manifiestan la comunidad y los cuidadores del paciente.
Es importante destacar que en la mayoría de los casos las reacciones emocionales y psicológicas del paciente van a depender de la fase de la enfermedad:
-Fase de diagnóstico: se caracteriza por ser un período de mucha incertidumbre; tanto el paciente como la familia se encuentran en un estado de impacto psicológico intenso o choque. Se experimentan diferentes emociones como ira, negación, culpa, desesperación, entre otras.
-Fase de tratamiento: la calidad de vida del paciente puede verse comprometida por los efectos secundarios de los diversos tratamientos a los que esté sometido. Los resultados de los mismos varían, dependiendo del tratamiento, del tipo de cáncer, de la evolución de la enfermedad y de las características individuales del sujeto.
Algunos de los efectos que pueden desencadenar los tratamientos son: alteraciones de la imagen corporal, disfunciones sexuales, malestar físico, dolor, ansiedad. Debido a estos y otros factores, puede generarse una dificultad para adherirse al tratamiento, con el consecuente abandono del mismo.
-Fase de intervalo libre de la enfermedad: la amenaza de volver a presentar la enfermedad aumenta, debido a los controles médicos que suelen realizarse en esta etapa. Crece la angustia, tanto del paciente como de los familiares, lo cual desencadena numerosas dudas y temores.
-Fase de recidiva: se caracteriza por un estado de choque intenso, debido el regreso de la enfermedad. Cuando ocurre, son muy comunes los estados de ansiedad y depresión del paciente y de los familiares e incluso de los profesionales de la salud involucrados.
-Fase final de la vida: las reacciones emocionales suelen ser muy intensas. Negación, rabia, depresión, aislamiento, agresividad y miedo a la muerte son algunas de las muchas emociones que suelen aflorar en esta fase.
Para concluir podemos decir que es importante buscar ayuda profesional al darnos cuenta que la situación supera las posibilidades de manejarla: sentirnos sobrecargados emocionalmente, tristeza profunda, rabia, desesperanza, pensamientos constantes acerca de la enfermedad y muerte, insomnio, inapetencia y dificultades para proyectarnos al futuro. Estos síntomas pueden estar presentes tanto en el paciente como en los familiares, especialmente en el cuidador principal.
El síndrome de Li-Fraumeni o cáncer múltiple familiar es un raro síndrome de predisposición familiar a múltiples formas de cáncer que pueden sucederse desde la edad infantil hasta la adulta. Es una enfermedad hereditaria con transmisión autosómica dominante de alta penetrancia que está debida, en el 70% de los casos, a mutaciones germinales en el gen p53. Estas mutaciones pueden ponerse de manifiesto mediante técnicas de genética molecular aunque, dada la ausencia de medidas preventivas eficaces, una vez establecido el diagnóstico clínico, la utilidad del estudio genético en individuos de riesgo resulta dudosa o constituye un dilema ético. Por tanto ¿se debe realizar el estudio genético en pacientes con antecedentes? Intentaré dar una respuesta a esta pregunta después de una revisión a la literatura médica.
Los tumores que se aprecian en los miembros de una familia con este síndrome se desarrollan en edades inusualmente tempranas y son frecuentes los tumores primitivos múltiples. Éste fue el primer indicio con una base genética e inmunológica que carazterizó a dos familias que presentaban lo descrito por Li y Fraumeni en 1969.
El síndrome de Li-Fraumeni (SLF) tiene una predisposición a desarrollar múltiples neoplasias primarias asociadas como: osteosarcoma, sarcoma de tejido blando, cáncer de cerebro y mama, leucemia, melanoma, neoplasia de colon, páncreas y corteza adrenal.
El diagnóstico definitivo se realiza por estudio molecular mediante la detección de la mutación del gen Tp53..
El diagnóstico se establece en individuos que reúnen los criterios, ya sea:
1. En la forma clásica 2. En la variante 3. De acuerdo a los criterios de Eeles del SLF.
Cada uno tiene estas características:
1. SLF clásico: Niño con sarcoma óseo o de partes blandas que alguno de sus padres o hermanos presenta un cáncer típico de SLF antes de los 45 años y además con un familiar de primer o segundo grado con sarcoma a cualquier edad o cualquier neoplasia antes de los 45 años.
2. Variante del SLF o like [LFL]:3 Niño con sarcoma óseo o de partes blandas, con dos familiares de 1° o 2° grado afectados a cualquier edad con alguno de los tipos de cáncer descritos en el SLF.
3. Criterios de Eeles en LFL.13 Dos familiares de primero o segundo con neoplasia maligna a cualquiervedad.
La estrategia a seguir es la siguiente:
• En todo niño con sarcoma, determinar si hay antecedentes de cáncer en sus familiares de 1° o 2° grado que reúnan las características para establecer este síndrome.
• Para pacientes con riesgo (examen cada año).
• Examen físico completo.
• Laboratorio: Biometría hemática (BH) completa, examen general de orina (EGO).
• Ultrasonido abdominal.
• Exámenes de rayos X si existen antecedentes de osteosarcoma o sarcoma de tejidos blandos.
• En mujeres, exploración de mama cada seis meses y mamografía, iniciando a la edad de 20-25 años, existiendo controversias de acuerdo a esta rutina, ya que la posible radiación se asocia con la sensibilidad a la mutación en p53.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado este pasado martes las 'Estadísticas sanitarias mundiales', un informe que pone de relieve el creciente problema de la carga de las enfermedades no transmisibles y, concretamente, el aumento de los casos de hipertensión y diabetes en el mundo.
El informe, que incluye por primera vez información de 194 países sobre estas enfermedades, muestra que en uno de cada tres adultos en todo el mundo ha aumentado la presión sanguínea, mientras que uno de cada 10 adultos tiene diabetes.
José Antonio Cuenca Campillo nace en Zaragoza en 1956. Hijo de un ferroviario y de una enfermera sus primeros años transcurren en el barrio rural de Casetas, distante 14 kms de Zaragoza, a donde llega por el destino de su padre a ese importante nudo ferroviario.
Inicia sus estudios en el Colegio de San Miguel de esa localidad hasta completar su Bachillerato Elemental.
Para poder llevar a cabo sus estudios de Bachillerato Superior en el Instituto "Goya", se traslada a Zaragoza, instalándose en el domicilio de sus abuelos paternos.
Ya con toda la familia en Zaragoza, inicia sus estudios de Medicina en 1973, finalizandolos en 1979, a los 23 años.
Durante los años de carrera es nombrado alumno interno de Patología Qururgica "B" (Traumatología), asiste como voluntario al Servicio de Urgencias del Hospital MAZ de Zaragoza y trabaja en el Hospital Miguel Servet como A.T.S.
Finalizada la carrera de Medicina se hace cargo, de forma interina, de una plaza de Sanidad en el Distrito V de Valladolid. pasando consulta de Medicina General en el consultorio de "Los Pajarillos" en el barrio homónimo de esa ciudad castellana.
En 1980, siguiendo el consejo de un buen amigo, oposita a Sanidad Militar, ingresando en dicho cuerpo ese mismo año.
Colabora y forma parte de la Organizacion No Gubernamental "MEDICUS MUNDI ARAGÓN". Es socio de UNICEF España y es miembro de la Asociación Cultural "Asociación de Amigos del Camino de Santiago de Zaragoza" de la que forma parte desde 1993, año en el que realizó el "Camino" a pie. con su familia, desde el Somport (Huesca) hasta Santiago de Compostela. Forma parte tambien de la Asociación de Antiguos Alumnos de la Universidad de Zaragoza (AGRALUZ)
Actualmente desarrolla su actividad profesional en Zaragoza desde 1983.
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