La Coctelera

Aragón y Medicina

El blog de un médico amante de su tierra y de su profesión

25 Septiembre 2007

Mareo

Es una sensación subjetiva de alteración en la orientación espacial, sin ilusión de movimiento. Los pacientes lo describen como aturdimiento, confusión, debilidad, visión nublada, sensación de cabeza hueca, de caerse o andar flotando, Los tipos de mareo más habituales son:

Mareo fisiológico. Como es el caso de la cinetosis (coche, barco...) mareo de las alturas, mareo postdesembarco, mareo del astronauta.

Presíncope, que consiste en episodios bruscos de corta duración de confusión y sensación de caída inminente, pero el paciente se recupera y no llega a perder la conciencia.

El síncope, en el que sí hay pérdida de conciencia y del tono postural que se recupera de forma rápida. Suele estar precedido de una sensación de malestar, con visión borrosa, náusea, sudoración profusa e intensa palidez. Está causado por una hipoperfusión cerebral difusa transitoria y súbita. Entre sus causas destacan: Síncope vasovagal o lipotimia (por calor, dolor, postmiccional...): es el más frecuente y en estos casos la exploración física es normal. Hipotensión ortostatica: el mareo se origina al ponerse de pie y es importante diferenciarlo de VPPB, que también se desencadena por cambios de posición. Síncope cardiaco: arritmias, disfunción de marcapasos, enfermedad valvular...Síncope de causa cerebrovascular: robo de la subclavia. La hipoglucemia: es preciso determinar la glucemia capilar al enfermo que acude a urgencias por mareo. Mareo por fármacos y drogas. Siempre se debe interrogar al paciente sobre los medicamentos que toma. Los fármacos que pueden causar mareo y vértigo son variados. La sintomatología puede ser dosis – dependiente, como en el caso de los anticomiciales, o no; en la mayoría de los casos es reversible, aunque con algunos fármacos se produce una lesión permanente. Mareo psicógeno. Es un mareo muy común y hay que pensar en él ante sensaciones de mareo inespecífico, como de estar flotando o que la cabeza se va. Se puede acompañar de palpitaciones, náuseas, sudoración y parestesias. La sintomatología está presente tanto de día como de noche, no se agrava al mover la cabeza y se puede reproducir con maniobras de hiperventilación. Para realizar su diagnóstico es preciso una anamnesis detallada y una exploración minuciosa que descarte otras causas.

El tratamiento dependerá de la causa.

servido por Jose Antonio 5 comentarios compártelo

5 comentarios · Escribe aquí tu comentario

alejandro Urbina

alejandro Urbina dijo

actualmente estoy tomando numencial, me lo recetaron porque no podia dormir y me sentia mucha ansiedad al acostarme como que el aire me faltara, desesperacion, bien el caso es que hoy me he despertado y lo primero que veo al abrir mis ojos es que todo el cuarto me da vueltas, m he levanyado u el mareo era muy severo, me driji a la cosina y me tome un vaso de leche y fue pasando hasta que se quito, usted cree que me este haciendo da˜õ el medicamento solo toma ina pastilla al acostarme.

aproposito le gustaria escribir en una publicacion medica aca en Usa, soy el dueño y editor y me daria gusto que nos enviara consejos o escribiera soble padecimientos accctuales y su tratamiento

1 Octubre 2007 | 12:25 PM

joseacuenca

joseacuenca dijo

Estimado amigo,
No puedo responder a las interrogantes que plantea. No es mi labor. Este blog pretende solamente dar una nociones informativas sobre salud, en absoluto ser un consultorio. La relación medico paciente es fundamental. Los médicos que tenemos años de experiencia sabemos que no hay mejor cosa que la visita personal. Creo que el mejor consejo que puedo darle es que informe a su médico, él es quien mejor le puede aconsejar.
Saludos.

2 Octubre 2007 | 12:45 AM

Sandra

Sandra dijo

Hola! Soy de Argentina. Soy vice-directora de un colegio secundario. Tenemos un alumno con síncope de vasovagal, hasta el momento no hemos tenido ningún inconveniente. En nuestro colegio los alumnos tienen natación. Tenemos muy poca colaboración por parte de la familia en cuanto a traernos un diagnóstico o un informe por el médico de cabecera, por lo que dudamos en si puede o no hacer natación. Puede darnos alguna información sobre vasovagal y la práctica de actividades físicas?.
Desde ya muchísimas gracias.
Saludos
Sandra.

25 Abril 2009 | 06:19 PM

joseacuenca

joseacuenca dijo

Esta claro que ese muchacho no debe hacer ningun tipo de actividad física mientras no se averigue la o las causas que producen esos sintomas. En síndrome vasovagal es una consecuencia no es una entidad nosológica como tal. Esta claro que a ese chico hay que estudiarle debidamente. Las causas pueden ser muchas por lo que sería prolijo enumerarlas aqui pero entre ellas pueden encontrarse problemas cardicocirculatorios o respiratorios, neurológicos, etc. En algunos casos no se encuentra la causa siendo de origen idiopátco. Si despues de un estudio completo no se encuentran causas objetivas hay que recomendarle la práctica de ejercicios en los que el riego que pueda correr sea el mínimo o estar muy controlado por los monitores. En todo caso, se hace necesario un estudio concienzudo de la sintomatología que presenta el chico.
En España esta prohibida la práctica de la actividad física programada si no es con un reconocimiento previo de los alumnos o adjuntando la documentación médica necesaria.
Saludos.

25 Abril 2009 | 08:42 PM

Sandra

Sandra dijo

Gracias José por responder tan prontamente. Ha sido muy amable.
Aquí también los alumnos tienen la obligación de presentar un formulario determinado en el que diferentes especialistas deben volcar el resultado de su consulta, por ejemplo, el oculista, el cardiólogo, etc.
En nuestro establecimiento un grupo de deportólogos ha revisado a nuestros alumnos. Pero este caso que cité anteriormente, nos deja con dudas ya que antes de entregar la ficha médica ha hecho desaparecer el electrocardiograma. Hemos decido, obviamente, dejarlo fuera del proyecto de natacion y del de deportes hasta tanto no complete todos los requisitos. Es por eso que me resulta muy útil su respuesta.
Nuevamente muchas gracias.

26 Abril 2009 | 03:58 AM

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José Antonio Cuenca Campillo nace en Zaragoza en 1956. Hijo de un ferroviario y de una enfermera sus primeros años transcurren en el barrio rural de Casetas, distante 14 kms de Zaragoza, a donde llega por el destino de su padre a ese importante nudo ferroviario. Inicia sus estudios en el Colegio de San Miguel de esa localidad hasta completar su Bachillerato Elemental. Para poder llevar a cabo sus estudios de Bachillerato Superior en el Instituto "Goya", se traslada a Zaragoza, instalándose en el domicilio de sus abuelos paternos. Ya con toda la familia en Zaragoza, inicia sus estudios de Medicina en 1973, finalizandolos en 1979, a los 23 años. Durante los años de carrera es nombrado alumno interno de Patología Qururgica "B" (Traumatología), asiste como voluntario al Servicio de Urgencias del Hospital MAZ de Zaragoza y trabaja en el Hospital Miguel Servet como A.T.S. Finalizada la carrera de Medicina se hace cargo, de forma interina, de una plaza de Sanidad en el Distrito V de Valladolid. pasando consulta de Medicina General en el consultorio de "Los Pajarillos" en el barrio homónimo de esa ciudad castellana. En 1980, siguiendo el consejo de un buen amigo, oposita a Sanidad Militar, ingresando en dicho cuerpo ese mismo año. Colabora y forma parte de la Organizacion No Gubernamental "MEDICUS MUNDI ARAGÓN". Es socio de UNICEF España y es miembro de la Asociación Cultural "Asociación de Amigos del Camino de Santiago de Zaragoza" de la que forma parte desde 1993, año en el que realizó el "Camino" a pie. con su familia, desde el Somport (Huesca) hasta Santiago de Compostela. Forma parte tambien de la Asociación de Antiguos Alumnos de la Universidad de Zaragoza (AGRALUZ) Actualmente desarrolla su actividad profesional en Zaragoza desde 1983.

; El objetivo de este blog es la divulgación del conocimiento médico mediante comentarios y referencias dirigidos a los profesionales sanitarios y a aquéllas personas interesadas en los temas de salud y organización sanitaria. La información publicada en “Aragón y Medicina” nunca puede sustituir ni reemplazar la necesaria relación personal entre un paciente y su médico de confianza. No se atenderán casos clínicos particulares ni se dará información personalizada. Este blog no recopila datos personales de ningún tipo. Ver código ético aquí Free counter and web stats
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