Vacunación antigripal

El pasado martes comenzó la campaña de vacunación antigripal 2008-09 en los centros de Atención Primaria de la comunidad autónoma de Aragón. Hasta final de noviembre las personas con riesgo podrán recibir la dosis anual correspondiente. Se calcula que serán administradas más de 250.000 dosis.

La vacuna antigripal se recomienda a personas que por su edad o por su enfermedad de base tengan mayor riesgo de sufrir complicaciones. Asimismo, es importante la vacunación de la población que tenga contacto o cuide de otras personas con riesgo (personal hospitalario, trabajadores de residencias de ancianos, profesores, etc)

Debido a las variaciones antigénicas del virus influenza, la vacuna de la gripe debe ser administrada en una dosis anual. Su composición se prepara según las recomendaciones de la OMS y dependen de las cepas circulantes cada temporada.

La Organización Mundial de la Salud comunica que para la temporada 2.008-2.009 la vacuna frente a la gripe ha de ser una vacuna trivalente que contenga las siguientes cepas:

.Cepa A/Brisbane/59/2007 (H1N1)-like.

.Cepa A/Brisbane/10/20075 (H3N2)-like

.Cepa B/Florida/4/2006-like

Su eficacia depende de la edad y la situación inmunitaria de la persona y de la afinidad de los virus incluidos en la vacuna con los virus circulantes. Si la composición es la adecuada, la protección que se confiere varia entre el 65-90% en personas adultas sanas menores de 65 años. En enfermos crónicos y personas mayores de 65 años, la vacuna es efectiva en la prevención de complicaciones, si bien su eficacia para evitar la aparición de la gripe en estas personas se reduce forma importante (alrededor del 40%).

La gripe es una enfermedad vírica con una importante morbilidad en la población pediátrica. Los niños son el grupo de edad con mayor tasa de incidencia. La Asociación Española de Pediatría (AEP) no aconseja, de momento, la vacunación sistemática de la gripe en niños sanos. Para una vacunación sistemática es preciso estudios epidemiológicos que valoren la incidencia de la gripe y el papel de los niños como fuente de contagio para los adultos de riesgo. Solo se recomienda a los niños enfermos de neuropatías graves, incluido el asma, enfermedades cardiovasculares, enfermedades neuromusculares que comprometan el aparato respiratorio y aquellas que comprometen la inmunidad o produzcan alteraciones hematológicas. Esta contraindicada en los niños alérgicos a la proteína del huevo y a otros componentes de la vacuna, niños menores de 6 años y niños con enfermedad de Gullain-Barré, niños y adolescentes de 6 a 18 años que estén en tratamiento con aspirina por el riesgo de desarrollar de un síndrome de Reye tras la gripe.

En los adultos las personas con un alto riesgo de padecer complicaciones antigripales son los mayores de de 65 años (en algunas comunidades autónomas se ha ampliado a los mayores de 60 años), las personas internadas en residencias de ancianos o en centros de enfermos crónicos de cualquier edad, adultos de alto riesgo médico (cardiópatas, pacientes con metabulopatías, enfermos respiratorios (incluido el asma), enfermos de SIDA, insuficientes renales, enfermos con hemoglobinopatias, enfermedades neuromusculares o que ocasionen inmunosupresión (incluido fármacos)

Se recomienda también la vacunación al personal sanitario que esta en contacto con enfermos de alto riesgo (guarderias, residencias de ancianos), convivientes de pacientes con alto riesgo, estudiantes y otras personas que comparten dormitorios comunes, personas infectadas por el VIH, mujeres que estén en el 2º o 3º mes de embarazo (si presentan alguna condición de riesgo se vacunaran en cualquier momento del embarazo) y personas de alto riesgo antes de un viaje al extranjero.

Se debe postponer la vacunación a pacientes con enfermedad febril o infección aguda.

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