Experiencias sobre el “día a día” de la prescripción de medicamentos
Categoría Medicina y Salud Pública
Reflexiones del 2011 para el 2012.
- Busca en primera instancia alternativas no farmacológicas
- Considera las causas subyacentes, potencialmente tratables, de los problemas, en lugar de tratar los síntomas con medicamentos
- Busca oportunidades para la prevención en lugar de centrarte en el tratamiento de síntomas o de una enfermedad avanzada
- Siempre que sea posible usa el tiempo como un test diagnóstico y terapéutico
- Maneja pocos medicamentos pero aprende a utilizarlos bien
- Evita el cambio continuo a nuevos medicamentos sin tener motivos claros y concluyentes basados en la evidencia
- Sé escéptico con el tratamiento individualizado
- Siempre que sea posible, comienza el tratamiento con un sólo fármaco
- Ante un nuevo problema de salud piensa en primer lugar si puede tratarse de una reacción adversa a un medicamento
- Informa a los pacientes sobre las posibles reacciones adversas que pueden provocar sus medicamentos para que sean capaces de reconocerlas lo más pronto posible en caso de aparezcan
- Considera si no se estás promoviendo y a la vez tratando, un síndrome de abstinencia
- Infórmate de los nuevos medicamentos y las nuevas indicaciones empleando fuentes fiables e independientes
- No tengas prisa por utilizar medicamentos de reciente comercialización
- Asegúrate de que el medicamento mejora resultados clínicos orientados al paciente en vez de variables subrogadas orientadas a la enfermedad
- Rehúye la ampliación o extrapolación de indicaciones
- No dejarse seducir por la elegante farmacología molecular o fisiológica de algunos fármacos
- Ten precaución con la promoción selectiva de estudios
- No cedas de forma precipitada y poco crítica a las peticiones de los pacientes, especialmente con los medicamentos que conocen por la publicidad
- Ante un fracaso terapéutico evita prescribir más fármacos sin antes comprobar la adherencia del paciente al tratamiento
- Evita volver a prescribir medicamentos que ya han sido administrados previamente al paciente sin obtener respuesta, o que causaron una reacción adversa
- Suspende el tratamiento con fármacos innecesarios o que no están siendo efectivos
- Respeta las dudas expresadas por los pacientes sobre sus medicamentos
- Piensa más allá de los beneficios a corto plazo de los fármacos y valora los beneficios y riesgos a más largo plazo
- Busca oportunidades para mejorar los sistemas de prescripción y hacer cambios que hagan más segura la prescripción y uso de medicamentos.
Gabriela dijo
¡Que buen resúmen de buenas prácticas a la hora de recetar...y a la hora de usar un medicamento!
Estoy de acuerdo con todos los puntos, mirados desde la perspectiva de una paciente.
Te felicito.
3 Enero 2012 | 08:12 PM